DOLORE ACUTO O CRONICO ?

Vi siete mai chiesti cos'è il dolore e per quale motivo ha origine.  

Scopriamo la differenza tra #DoloreAcuto e #DoloreCronico 

Oggi parleremo della meravigliosa comunicazione tra stimolo doloroso e percezione del dolore a livello #Cerebrale 🧠🧠🧠attraversando differenti unità neurologiche come per esempio il tratto #Spinotalamico, #Spinoreticular Tracts, #SomaticSensoryCortex (SCC), #InsularCortex(IC), #AnteriorCingulateCortex (ACC), #PrefrontalCortex (PC), #Amygdala, per non annoiarci eviteremo di entrare nei dettagli.

⛑️Fondamentalmente, il dolore può essere diviso in due categorie principali: ciò che è buono per te (protettivo), definito #eudinia, e ciò che non lo è (maladattivo), chiamato #maldinia. Un buon dolore è comunemente definito come dolore acuto. È un sintomo atteso di danno tissutale; è protettivo in natura e diminuisce di intensità quando il tessuto ritorna alla normalità. 

Il #dolorecronico ricorrente o incessante non è un'esperienza normale; è una patologia e in quanto tale è un indicatore che qualcosa è andato seriamente male con il sistema nocicettivo.

Entrambi i tessuti sono molto anormali nella sua composizione (infiammazione cronica) e quindi viene generato un segnale #nocicettivocostante, oppure le vie neurali del sistema nocicettivo spinale e della corteccia cerebrale sono state facilitate e in quanto tali hanno subito un cambiamento significativo nell'organizzazione e sono malfunzionanti.

È anche possibile una combinazione, disregolazione del tessuto periferico e del sistema nervoso centrale. In definitiva, questa attività anomala può comportare una sovracompensazione del sistema a stimoli nocivi (#iperalgesia).

Il dolore cronico, cioè il dolore che persiste oltre un ragionevole periodo di tempo acuto (da 2 a 4 mesi), è spesso associato a una vasta gamma di reazioni #biopsicosociali (Gatchel et al., 1996) sino a diventare uno stato patologico.
Sia il dolore acuto che quello cronico comportano la facilitazione nel corno dorsale spinale o nel #sistema #trigeminale.
Una significativa manifestazione del dolore cronico può essere la presenza di una funzione alterata nei sistemi #muscoloscheletrico e #viscerale del corpo.

🚦The Peripheral Nervous System può essere diviso in 3 compartimenti principali.
📍Somatic System - che innerva la pelle, il derma, le fasce e i tessuti profondi come muscoli, ossa, tendini così come le capsule articolari.
📍Visceral System - che fornisce l'innervazione sensoriale agli organi del corpo localizzati nelle cavità toracica, addominale e pelvica.
📍Vascular Afferent Fibers - che si sviluppano lungo i fasci neurovascolari e forniscono innervazione al sistema vascolare sia nelle posizioni somatiche che viscerali.

⚠️ #DoloreDiscale
I PANs penetrano circa un terzo nel disco intervertebrale, raggiungendo la maggior parte dell'anulus fibroso, ma non si estendono nel nucleo pulposo (Stilwell, 1956; Groen et al., 1990). Queste fibre sono derivate dal nervo vertebrale sinusale (meningea ricorrente) posteriormente e dal plesso prevertebrale (nervi somatosimpatici) anteriormente (Jinkins et al., 1989). Molte di queste fibre contengono neuropeptidi tipici delle fibre afferenti primarie di piccolo calibro e sono coinvolte nel dolore discogenico. Inoltre, i PAN si trovano nei legamenti longitudinali anteriori e posteriori e nelle capsule delle faccette articolari nonché in altri legamenti della colonna vertebrale. Questa rete di fibre di piccolo calibro che circonda la colonna vertebrale è coinvolta nelle sindromi del dolore assiale (Willard, 1997).

⚠️ #Emicrania
Le fibre di piccolo calibro innervano la dura e i vasi sanguigni extracerebrali che circondano il cervello. Queste piccole fibre sono componenti del sistema trigeminovascolare. I loro corpi cellulari si trovano nel ganglio trigeminale e i loro processi periferici seguono il sistema cerebrovascolare fino a quando non penetrano nel cervello. L'irritazione infiammatoria di queste fibre gioca un ruolo cruciale nell'emicrania e in altri dolori vascolari alla testa (Sanchez del Rio e Moskowitz, 2000).

Per maggiori informazioni e contatti:  https://clinicadellasalute.com/contatti/

Dr. Pulisciano Giovanni

Specializzato in Canada Nord America

Studio Specialistico in Patologie Croniche
Via G. Paisiello 27, Barletta
Nei pressi dell Ospedale Mons. Dimiccoli
e-mail: dottpulisciano@gmail.com

Si riceve in Espana 🇪🇸
Comunidad Valenciana - Valencia
Reserva tu cita en el Formulario: www.clinicadellasalute.com